Por Dra Ana Krum
O que é a dermatite seborreica e onde ela aparece?
A dermatite seborreica é uma condição crônica, caracterizada por descamação do couro cabeludo (caspa) e nas sobrancelhas. Acomete também a pele das pálpebras, ao redor do nariz, a pele das orelhas e do tórax.
Qual é a causa da dermatite seborreica?
A dermatite seborreica é causada por um aumento da proliferação e hipersensibilidade aos fungos do gênero Malassezia em pessoas geneticamente suscetíveis. Isso gera inflamação do couro cabeludo, com vermelhidão e coceira, e também da pele.
Apenas o couro cabeludo ou apenas a pele podem estar acometidos, nas formas leves. Formas mais graves costumam acometer pele e couro cabeludo.
O que piora a dermatite seborreica?
Estresse emocional, tabagismo, mudanças hormonais, mudanças de temperatura, banhos quentes e oclusão com cremes, bonés e toucas são gatilhos para piora da dermatite. Algumas medicações e doenças (como Parkinson, outras doenças neurológicas e HIV) estão associadas a quadros mais graves da Dermatite seborreica, ou seja, podem agravar esta condição.
Como saber se a descamação no couro cabeludo é mesmo dermatite seborreica?
É necessário consultar um médico dermatologista para firmar o diagnóstico, pois outras condições, como infecções por outros fungos do couro cabeludo (tinea capitis) e psoríase, podem apresentar quadros semelhantes, sendo diferenciadas pelo especialista.
Coçar ou retirar a descamação piora a caspa?
Sim, pode piorar e até provocar infecções. É melhor evitar a manipulação das escamas, pois isso piora o quadro, além de ser uma porta de entrada para infecções bacterianas.
Dormir de cabelos molhados ou prender o cabelo molhado causa caspa?
Não, caso seja uma situação isolada. Se esse for um hábito frequente, é possível que a dermatite seborreica piore.
Raspar a cabeça melhora a caspa?
Sim, pacientes calvos ou que raspam os cabelos têm controle melhor da doença. Mas o tratamento é feito sem que a pessoa precise raspar os cabelos. Quanto mais ventilado estiver o couro cabeludo, é melhor para o tratamento e para o controle da dermatite seborreica.
Caspa causa queda de cabelo?
Sim. Caso seja intensa e persistente, a caspa é uma causa de queda de cabelo, já que os fios embaixo da área de descamação costumam se desprender pela inflamação. Contudo, é uma causa reversível com o tratamento.
O bebê pode ter dermatite seborreica?
Sim, e sua forma mais comum é o conhecida popularmente como “capuz de leite”. Ele é causado pela passagem dos hormônios maternos pela placenta e geralmente é autolimitado. É possível que a dermatite seborreica também acometa a pele do bebê, afetando principalmente a região das sobrancelhas e orelhas, além de aumentar a ocorrência de assaduras na região das fraldas. A confirmação do diagnóstico é feita pelo médico dermatologista.
É possível tratar a dermatite seborreica de forma caseira, com xampus de supermercado?
Os xampus disponíveis no supermercado contêm uma concentração mais baixa de ativos anticaspa, sendo indicados para casos leves ou manutenção. Contudo, na maioria dos casos, é necessária a prescrição médica de xampus, loções e/ou outros medicamentos, que serão prescritos de acordo com as necessidades de cada paciente.
Quais os riscos de usar pomadas para dermatite seborreica por conta própria?
O uso excessivo de corticoides tópicos, como mometasona, betametasona e clobetasol, costuma piorar e ocasionar quadros de rebote, a médio e longo prazo. Eles causam uma dependência que o paciente não consegue se livrar sem ajuda médica. Essas medicações também causam aumento dos vasos da face, vermelhidão persistente, afinamento da pele, estrias e, até, acne, entre outras complicações. Importante destacar que as medicações tópicas, como cremes, loções e pomadas contendo certos ativos, podem ter efeitos colaterais graves.
Existe tratamento oral para dermatite seborreica?
Em casos graves, o dermatologista pode prescrever medicações orais, como antifúngicos, ou mesmo um tratamento curto com a isotretinoína oral (Roacutan™). Essas medicações devem ser acompanhadas com exames de sangue e monitoramento médico frequentes, devido a seus efeitos colaterais.
Existe cura para a dermatite seborreica?
A Dermatite seborreica é uma doença crônica que, iInfelizmente, não tem cura. Mas ela pode ser controlada e se tornar assintomatica por longos períodos. Com as medidas adequadas prescritas por seu dermatologista, é possível viver sem caspa e sem sintomas de dermatite seborreica.